请 假 条
| 姓名： | 学号： | 年级专业： | |||||
| 请假事由： | |||||||
| 请假时间：年 月 日 至 年 月 日 | 共：课时 | ||||||
| 班主任 签字： | 请假人工作领导签字并盖工章： | 请假人： | |||||
年 月 日
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