酒精擦浴的禁忌症

1．大片组织受损、局部血循环不良或感染性休克，微循环明显障碍、皮肤颜色青紫时，不宜用冷敷，以免加重微循环障碍，促进组织坏死。

2．慢性炎症或深部有化脓病灶时，不宜冷疗，以免使局部血流量减少，影响炎症吸收。

3．忌用冷的部位。枕后、耳廓、阴囊处忌用冷疗，以防冻伤。心前区忌冷，以防反射性心率减慢，心房、心室纤颤及传导阻滞。腹部忌冷。以防腹泻。足底忌冷，以防反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩。出血热、麻疹、高血压、风湿关节炎和体质很差的病人忌用冷疗，以防四周血管收缩，血压升高。

补充：

1 皮肤有破损的不可用酒精擦浴，酒精的刺激对皮肤是一种损伤。

2 婴儿、体质虚弱的小儿不宜酒精擦浴法降温。

3 寒战高热或伴出汗的小儿一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少。如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。

4 胸腹部不宜进行酒精擦浴，以防内脏血管充血，引起不适。胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛性疼痛。

5 酒精的浓度30%-50% 为宜，浓度过高易致酒精中毒。温度以32-35摄氏度为宜。

6 不宜在短时间内反复多次进行酒精擦浴，每次时间不宜过长（15-30分钟）。 假如病人使用头孢类抗生素,为了避免双硫仑样反应,也是不应该用酒精降温的.

2018年护士执业资格证的考试已经过去，聪明勤奋的小伙伴已经开始着手准备踏上2019年新的征程，为了让刚开始复习的小伙伴们有一个系统规律的复习计划，小编特意为您整理了有关冷热疗法的基础知识点，从点滴开始积累，环球医学教育网为2019年护士资格考试护航!

1.冷疗的作用

①控制炎症扩散：冷可使局部血流减少，减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，适用于早期炎症的病人。

②减轻疼痛：冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。

③减轻局部充血或出血：冷可使毛细血管收缩，血流量减少，从而减轻局部组织充血，出血，常用于局部软组织损伤早期的病人。

④降低体温。

2.冷疗分为(干法和湿法)，一般(湿法)比(干法)效果好，所以(干冷法)温度比(湿冷法)低。

3.冷疗(效果)与(用冷面积大小)呈正比。

4.一般用冷时间为(15-30分钟)，时间过长会出现(继发性效应)。

5.年老病人对冷疗刺激反应比较(迟钝)，婴幼儿对冷疗反应比较(强烈)。

6.因冷疗可使(局部血管收缩)，继续(加重血液循环障碍)导致(组织缺血，缺氧而变性坏死)，故对于(局部血液循环障碍)如(休克，大面积受损，微循环明显障碍)病人不宜用冷疗，因冷疗可使(局部血流量减少，影响炎症吸收)，故(慢性炎症或深部有化脓病灶)病人不宜采用冷疗，(对冷过敏)者也不宜采用冷疗，忌用冷部位有(枕后，耳廓，阴囊处，心前区，腹部，足底)，因(枕后，耳廓，阴囊处用冷易引起冻伤，心前区用冷可反射性引起心率减慢，心律不齐，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷可引起一过性冠状动脉收缩)。

7.高热病人冰袋放在(前额，头顶，颈部，腋下，腹股沟)，扁桃体摘除术后冰囊放在(颈前颌下)，鼻部冷敷时应(将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根)以(减轻压力)。

8.应用冰袋或冰囊时应(注意观察冷疗部位血液循环状况)，用冷时间须准确，最常不超过(30分钟)，用于降温时，应在冰袋使用(30分钟后)测体温并记录。

9.应用冰帽时应为病人(测肛温)，使之维持在(33℃)左右，冷敷部位若为开放性伤口，应按(无菌原则)处理。

10.酒精擦浴需要的物品和量是(25-35%乙醇200-300ml)，温度为(32-34℃)。

11.应用酒精擦浴时，将冰袋放置于(头部)以(助于降温)，防止(头部充血)，将热水袋放置于(足底)以(促进足底血管扩张有利于散热)，酒精擦浴后(30分钟后)测量体温，若体温降至(39℃)以下时应(取下冰袋)。

12.酒精擦浴时因全身用冷面积较大，擦浴时应(注意观察病人反应)，若出现(面色苍白，寒战，脉搏或呼吸异常)时应(立即停止擦浴)并(报告医生处理)，忌擦拭(后颈部，心前区，腹部，足底)，(新生儿，血液病)病人忌酒精擦浴。

以上为冷热疗法的基础护理考点，希望小伙伴们各有收获，相信 锲而不舍，金石可镂 ，加油!