查询医保缴费明细主要有以下三种方法:
1、 网上查询 参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录,这样就能查询到医保个人账户的具体缴费情况;
2、 电话查询 参保人可拨打社保电话12333,按照语音提示,进行医疗保险卡个人账户查询;
3、 柜台查询 参保人可携带医保卡、身份证等材料前往所在地的医保经办服务机构,将这些交给柜台服务人员,他们便会帮忙查询缴费明细。
社会保障卡从持卡人类型来看,可以分为两类,即:面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。
我国劳动保障部有关卡规划和规范的重点为社会保障(个人)卡,各地区实际发放的也多集中于个人卡,所以我们所说的社会保障卡,就是指社会保障(个人)卡。
医保卡的使用范围主要有哪些呢?
医保卡的适用范围主要包括以下四个方面:
1.用于购药:参保者在医保定点零售店购买药品、医疗器械、消毒用品等时,可以使用医保卡进行支付。需要注意的是,每半个月医保卡的购买额度上限为200元。
2.用于看病:参保者患病时,可以在定点医疗机构,用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。对于门(急)诊医疗费统筹基金起付标准以下的医疗费用以及统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分,可以使用医保卡。
主要流程为:持医疗保险手册和医保卡——医院医保办登记——审验证卡——交住院押金——住院——对自费项目需经患者同意并签字——现金或医保卡。
3.用于帮亲人缴纳医保费用:参保者在与医疗保险管理中心签订缴款协议以后,可以使用医保卡的个人账户资金为亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费,限两人以下。
4.用于体检:参保者可以使用个人帐户结算在市属以下(含市属)定点医疗机构健康体检费用。
医保卡在门诊能报销多少?
1.居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。
2.城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上,从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
通过“国家医保服务平台”APP或“国家医保服务平台”网站,就能轻松查询到您的个人参保信息、医保缴费记录和医保使用记录了。
方式一:用手机通过“国家医保服务平台”APP查询
如果您还没下载“国家医保服务平台”APP,请扫描下方二维码下载。
1、如何查询个人参保信息
登录“国家医保服务平台”APP,点击首页的个人参保信息即可查询您的医保账户余额、月缴费基数以及个人参保信息。
2、如何查询医保缴费记录
登录“国家医保服务平台”APP,点击首页的缴费记录即可查询您的医保缴费记录明细。
您还可以点击页面头部的筛选项,通过筛选参保地、险种类型和缴费年度来查询您需要的缴费记录明细。
3、如何查询医保使用记录
登录“国家医保服务平台”APP,点击首页的缴费记录即可查询您的医保缴费记录明细。
您还可以点击页面头部的筛选项,通过选择参保地、就诊类型和年度来筛选出您想要查询的缴费记录明细。
方式二:用电脑通过“国家医保服务平台”网站查询
第一步:个人注册登录“国家医保服务平台”网站(https://fuwu.nhsa.gov.cn),在我的医保版块点击您想要查询的内容。
第二步:进入“国家医疗保障个人网厅”页面,可以看到您选择查询的信息详情。您还可以根据自身需求,在左侧菜单栏切换您想要查找的信息。
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