copd家庭氧疗的指征和方法

您好，很高兴为您解答！

家庭氧疗有几个注意事项：

1、了解家庭氧疗的长期性

病人必须坚持每日吸氧，吸氧时间至少在10小时以上，最好达到15小时，这样至少坚持六个月以上。

2、家庭氧疗经医务人员指导，遵循医嘱。

医嘱包括氧气的供应来源、给氧方式、氧气流量、每日吸氧时间、疗程等。

3、家庭氧疗应为低流量吸氧

吸氧浓度低于29%，每分钟吸氧1-2L。病人切不可自行缩短吸氧时间。

4、家庭氧疗采用鼻塞法

选择合适的鼻导管，置于前鼻孔并行双侧固定，这样会觉得舒适，也不影响说话和进食。要保持鼻导管的通畅，每天吸完后，先用清洁剂清洁，再用水冲洗干净。

5、每天做记录

记录氧疗时间、氧流量和氧疗后的病情变化，定期做血气分析。第一周后去医院复查，而后每月复诊。

6、学会自我观察

注意观察呼吸的频率，心率的快慢，精神是否好转。

希望我们能帮到您！

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（pao2）低于8kpa（60mmhg），或伴有二氧化碳分压（paco2）高于6.65kpa（50mmhg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。

分型

静息状态吸空气时动脉血氧分压（pao2）<8.0kpa（60mmhg）动脉血二氧化碳分压（paco2）>6.7kpa（50mmhg）为ⅱ型呼吸衰竭，单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭

治疗

1.首先积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。

2.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛和祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸特布他林（博利康尼）解痉，乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索（沐舒坦）等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。

3.纠正低氧血症，可用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有严重意识障碍，出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。

4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。