洗胃是怎么洗的?

 2024-12-08 06:15:01  阅读 494  评论 0

摘要:洗胃是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内,利用重力和虹吸作用的原理用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法。多用于误服或自服有害物质的病人。由于病人多因受到精神上的打击或对洗胃术的恐惧,从而导致病人产生特殊的心理变化。洗胃禁忌症为服用强腐蚀性毒物、汽油、煤油,上消

洗胃是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内,利用重力和虹吸作用的原理用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法。多用于误服或自服有害物质的病人。由于病人多因受到精神上的打击或对洗胃术的恐惧,从而导致病人产生特殊的心理变化。洗胃禁忌症为服用强腐蚀性毒物、汽油、煤油,上消化道出血、食道静脉曲张、严重心脏病患者。插胃管:胃管前头涂石蜡油,经口/鼻插管,进入45~50cm后,通过抽出胃液、或注入空气在胃区听到咕噜声确定插管位置正确,固定胃管。洗胃:先抽尽胃内容物(作毒物分析),注液300~500ml/次,干净后可注入解毒剂、活性碳等。洗胃溶液:腐蚀性毒物用牛奶、蛋清、米汤、植物油等胃黏膜保护剂;汽油、煤油等脂溶性有机溶剂先用液体石蜡油150~200ml使之溶解,再洗胃;生物碱、磺胺类、巴比妥类、水杨酸类、苯酚、砷等毒物可用30~50g活性碳来吸附; 1 : 5000高锰酸钾溶液作为氧化剂可使生物碱、蕈类氧化解毒。

洗胃是将胃内容物冲洗出来的操作。目的是彻底清除自服或误服的毒物;排空胃内食物残渣为切除术作准备;对毒物进行鉴定;对肿瘤进行细胞学分析等。 洗胃是抢救服毒者生命的关键。一般服毒者,除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外,一律要在6小时内迅速、彻底洗胃,超过6小时以上者,也要争取尽可能洗胃。 通常根据吞服的毒物,选择1∶5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或温开水,最后加入导泻药(一般为25%~50%硫酸镁)以促进毒物排出。合并门脉高压食管静脉曲张及上消化道出血的病人,不宜强行洗胃。洗胃方法根据情况而定。若病人神志清楚,服药量少且时间不长,则应争取病人的主动配合,让其一次饮入500~1000mL灌洗液,然后用压舌板或令其用自己的手指刺激咽部,胃内容物立即涌吐而出,如此反复多次,直至吐出液清净为止。对病情较重或躁动的病人,可在压舌板、舌钳、开口器协助下放置口含管,迅速 插入胃管,注意 勿误入气管。首先抽取胃内容物送检,再接电动洗胃器或洗胃漏斗,注入洗胃液反复冲洗,直到洗出液透明无药味为止。最后注入导泻药,将胃管反折迅速拔出,清理洗胃器械,将病人擦洗干净。

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